Nell’ultimo periodo si sente sempre più spesso parlare di cartella elettronica. Si tratta di un’innovazione all’interno del mondo medico che ha migliorato molto l’organizzazione in questo ambito. Scopriamo qualcosa di più sulla cartella clinica elettronica. Doversi sono i software per la gestione della cartella clinica elettronica che oggi vengono utilizzati nelle varie strutture ospedaliere. Scopriamo qualcosa in più.
Cos’è la cartella clinica elettronica
All’interno della cartella clinica elettronica, disponibile all’intero staff della struttura, sono presenti informazioni riguardo visite ed esami a cui il paziente si è sottoposto durante il periodo di cura.
Già in diversi paesi, il sistema è molto utilizzato. Si tratta, in questo caso di EPR, ossia l’acronimo di elettronic patient Record.
Questo dà la possibilità di condividere le informazioni in tempo reale così da gestire con semplicità organizzazioni complesse come i poliambulatori.
Infatti si tratta di un qualcosa capace di diagnosticare e monitorare l’andamento delle terapie e, allo stesso tempo, contribuire a ridurre i tempi di condivisione e comunicazione delle informazioni monitorando la totale operatività della struttura sanitaria.
Differenza tra cartella clinica elettronica e Fascicolo Sanitario Elettronico
La cartella clinica elettronica non è altro che un documento digitale realizzato dalla struttura sanitaria in cui il paziente è in cura. Questa può essere condivisa con il medico di famiglia ed altri specialisti.
Il Fascicolo Sanitario Elettronico invece non è altro che una raccolta on-line di tutte le informazioni sanitarie di un paziente. Informazioni che provengono da poliambulatori, ospedali e studi medici. Al suo interno sono presenti diversi dati tra cui i dati identificativi del paziente, i referti, gli esami, i verbali del Pronto Soccorso ed ogni altro tipo di informazione sanitaria. Quindi è possibile affermare che si tratta di due sistemi totalmente diversi anche se è molto utili per conservare la storia clinica dei pazienti.
Perché è importante non confondere gestione elettronica della cartella clinica con la cartella clinica elettronica
Molti sono i casi in cui si confonde la cartella clinica elettronica con la gestione elettronica della tradizionale cartella clinica.
La gestione elettronica della cartella clinica quindi non è altro che la gestione digitale della classica cartella clinica cartacea: viene redatta in forma digitale utilizzando degli strumenti elettronici e in seguito viene poi stampata e firmata così da conservarla nell’archivio cartaceo. La cartella clinica elettronica, invece, è esclusivamente digitale proprio come le firme che vengono poste su di essa. Quindi è possibile affermare che non si tratta del solito documento digitalizzato, perché è necessario un software in cui depositare la firma digitale provvisto di un archivio virtuale in cui conservare ogni cartella in assoluta sicurezza e garantendo la tutela della privacy dei pazienti.
